Le bridge dentaire

Le bridge dentaire est une prothèse fixe, il est inamovible. Il s’appelle bridge (traduction du pont en anglais) parce que, tout comme les ponts réels, il est supporté par des piliers, qui sont soit des dents naturelles soit des implants. Le bridge permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Le coût du bridge varie en fonction du nombre des dents absentes et du type choisi par le patient (bridge dento-porté ou implanto-porté).

Le plus grand avantage du bridge traditionnel est son prix. Son désavantage est la préparation obligatoire des dents piliers, même si elles sont saines. Ces dents piliers doivent être résistantes pour pouvoir supporter la charge supplémentaire. On ne pose pas de bridge sur des dents mobiles, sinon cette solution ne serait pas durable.

L’un des atouts du bridge implanto-porté est qu’il ne faut tailler aucune dent pour la réaliser, par contre il coûte beaucoup plus cher, puisque les implants sont la technologie la plus évoluée de la dentisterie de nos jours.

Auparavant les dentistes ont également réalisé des bridges supportés par des dents naturelles et des implants. Nous ne conseillons plus cette solution, car ces constructions surchargent les implants, par conséquent elles ne sont pas aussi durables que les bridges portés uniquement pas des implants.

 On distingue deux types de bridges dentaires: le bridge traditionnel (dento-porté) et le bridge implanto-porté. Combien coûte un bridge sur implants? On va le révéler plus bas!

Le matériau du bridge dentaire

N’importe qu’il soit porté par des implants ou par des dents naturelles, le bridge dentaire est généralement confectionné du métal et de la céramique. Cela signifie qu’il comprend une armature métallique qui est entièrement recouverte de céramique blanche. Le patient peut choisir la couleur des fausses dents. L’armature est réalisée à partir d’un alliage de cobalt-chrome, donc ne cause pas d’allergies.

Beaucoup de patients s’inquiètent que le métal serait visible sous forme d’un liseré grisâtre au bord de la gencive. Si le patient sourit, et ses lèvres étirées vers le haut laissent apparaitre cette ligne grise, et cela peut lui causer un véritable souci esthétique. À la clinique dentaire Smile Designers, nous cachons discrètement le bord des couronnes et des bridges céramo-métalliques sous la gencive, sans l’endommager. Malgré cela, ce liseré gris peut toujours devenir visible au bout d’un certain temps, si la gencive se rétracte. Quelle est la solution? Peut-être vous avez besoin d’un bridge en zircon! Le zircon (ou plus exactement l’oxyde de zirconium) remplace l’armature métallique en assurant pourtant le même taux de résistance.

Combien coûte un bridge dentaire?

Si vous souhaitez un bridge traditionnel dento-porté, comptez combien vous avez de dents manquantes et rajoutez a ce numéro le nombre des dents piliers. Ces dernières doivent être solides et leur position est également importante.

Par exemple, si une incisive latérale supérieure manque et on veut poser un bridge supporté par les deux dents voisines, il faut compter une couronne par chaque dent, c’est-à-dire au total trois. Un bridge de trois éléments coûte en moyen 1500-2000 EUR en France, tandis qu’en Hongrie, chez Smile Designers, 3*199 EUR=597 EUR.

Si vous souhaitez recevoir un bridge implanto-porté il faut considérer combien d’implants vous aurez besoin. Si vous avez quatre dents manquantes, il en faut certainement deux. Ces deux implants dentaires vont porter un bridge de quatre éléments.

La fourchette du prix d’un implant dentaire est très large en France, mais en moyenne son coût varie entre 1000-1500 EUR. Il faut rajouter à ce prix le coût des piliers et du bridge de quatre éléments. Chez un dentiste français, ce traitement coûterait 4500-6000 EUR. Par contre, chez Smile Designers, le même traitement coûte 2070 EUR (implants Alpha Bio : 2*480 EUR, piliers : 2*257 EUR, bridge céramo-métallique de quatre éléments : 4*199 EUR).

(Les prix énumérés dans cet article, ne peuvent pas être considérés en tant qu’un devis dentaire. Dans certains cas, le patient doit recevoir d’autres traitements, par exemple des dévitalisations, pivots ou greffes osseuses.)

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Nettoyage des couronnes sur implants dentaires

Si une personne a des dents manquantes seules, entourées de dents existantes, elles peuvent être remplacées par des implants dentaires et des couronnes séparés. C’est dans ce cas-là, que la procédure de nettoyage applicable ressemble le plus au nettoyage habituel des dents. La seule différence réside dans le fait que les dents en céramique permettent moins l’adhérence de la plaque et du tartre dentaires, en revanche, les espaces dentaires doivent être nettoyés avec plus d’attention. La démarche à suivre pour le nettoyage des couronnes des implants dentaires est la suivante:

1. Brossage des dents à l’aide d’une brosse à dent et d’une pâte dentifrice. L’utilisation d’une brosse à dents électrique est recommandée, car il est bien plus difficile de se nettoyer les dents parfaitement avec les brosses à dents traditionnelles. Les brosses à dents électriques se vendent à un prix modéré et exigent moins d’habileté manuelle. En fait, il suffit de l’appliquer tout simplement sur la surface dentaire à nettoyer. Le brossage soigneux des dents dure plus de deux minutes, et vous devez nettoyer également les régions antérieures et de fond, aussi bien que les surfaces triturantes des dents.  Vu qu’il est particulièrement important d’enlever toute plaque du collet (soit la région où la gencive et la dent se touchent), la brosse peut également contacter doucement la gencive. La gencive saine ne saigne pas après le lavage des dents – tout saignement est imputable à une inflammation de la gencive provoquée par une plaque dentaire précédemment non enlevée.  Le brossage des dents est recommandé après chaque repas.
2. Nettoyage des espaces dentaires à l’aide d’un fil dentaire, d’un super floss ou d’une brosse interdentaire. C’est la brosse interdentaire qui permet l’utilisation la plus facile. Elle se ressemble à une petite brosse à bouteille: il suffit tout simplement de l’introduire dans l’espace dentaire, ensuite de l’en retirer. En revanche, ces brosses s’usent très vite et coûtent cher par rapport aux fils dentaires. Procédure à répéter chaque soir!
3. Utilisation des rince-bouche. Pour une utilisation quotidienne de rince-bouche il est recommandé de choisir une eau buccale sans chlorhexidine (dont l’utilisation est généralement recommandée après  une intervention de chirurgie buccale) ou alcool (dont l’utilisation fréquente à long terme a le même effet que la consommation quotidienne de l’alcool fort, risquant ainsi de provoquer un cancer buccal).

Nettoyage des bridges sur implants dentaires

Quant aux bridges sur implants dentaires, là aussi, la plaque peut se former dans les espaces dentaires. Beaucoup pensent que cela serait imputable au fait qu’il y a un écart entre le bridge et la gencive. Mais, bien au contraire, en principe le bridge et la gencive doivent juste se toucher pour permettre un nettoyage plus facile. La procédure de nettoyage des bridges sur implants dentaires est la suivante:

1. Nettoyage à l’aide d’une brosse à dents et d’une pâte dentifrice. La procédure est la même que lors du nettoyage des couronnes sur implants dentaires. Recommandé après chaque repas.
2. Nettoyage des espaces dentaires à l’aide d’un fil dentaire, d’un super floss ou d’une brosse interdentaire. Il s’effectue de la manière déjà présentée plus haut, à la seule exception que les couronnes étant fixées les unes aux autres, les bridges ne permettent pas l’utilisation d’un fil dentaire. A ces endroits l’utilisation d’une brosse interdentaire ou d’un super floss est recommandée.
3. Nettoyage de la région entre le bridge et la gencive à l’aide d’un superfloss ou un jet d’eau dentaire. Si on arrive à introduire le bout le plus rigide du superfloss dans l’espace dentaire, en saisissant les deux extrémités du fil, on pourra le faire passer en dessous du bridge etenlever ainsi la plaque y accumulée. Lorsque le bridge se presse trop fort contre la gencive, cette région doit être lavée à l’aide d’un jet d’eau dentaire. Il s’agit d’une opération à répéter tous les soirs!
4. Utilisation de rince-bouche, en complément des procédés ci-dessus: voir plus haut.

Nettoyage des prothèses sur implants

Le grand avantage des prothèses sur implants est que leur nettoyage est beaucoup plus facile que celui des bridges sur implants. Seule la barre de rétention exige une certaine habileté manuelle.

1. Enlèvement et nettoyage de la prothèse dentaire amovible à l’aide d’une brosse à dents et d’une pâte dentifrice. Il faut nettoyer la surface entière du dentier. Il est recommandé de placer la prothèse dans une solution de nettoyage une ou deux fois par semaine pour enlever ainsi la plaque invisible et pour déprotéiniser la partie en plastique de la prothèse dentaire. Cette procédure est à répéter tous les soirs.
2. Nettoyage de la barre de rétention à l’aide d’une brosse à dents, ensuite d’un super floss. Pour écarter la plaque dentaire, il faut faire passer le super floss au-dessous de la barre de rétention ainsi qu’entre toutes les dents sur implants dentaires. Une barre dentaire mal nettoyée facilite la formation de tartre dentaire. Procédure à répéter tous les soirs, avant de se coucher.
3. Utilisation de rince-bouche, en complément. Suite à cette opération le dentier peut être remis dans la bouche et porté pendant la nuit.

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La taille d’un implant dentaire

1. Ce n’est qu’une vis

Beaucoup ont peur du dentiste, mais ils appréhendent encore plus de faire remplacer leurs dents manquantes par des implants dentaires. La plupart des gens ne savent pas qu’un implant dentaire n’est qu’une petite vis en titane dont la longueur varie entre 8 et 16 millimètres et le diamètre entre 3-5,5 millimètres en fonction de la quantité osseuse du patient. Comme ce n’est qu’une vis minuscule, il ne faut pas penser à une grande opération: un chirurgien expérimenté peut en poser une en 10-15 minutes. Pourquoi ça coute alors si cher? Cette vis est fabriquée dans des conditions strictement contrôlées, sa surface est traitée à l’aide des instruments spéciaux tels que le laser, pour qu’elle s’intègre plus facilement dans l’os. L’implant dentaire est stérilisé et puis transporté dans un emballage soudé afin d’éviter toute sorte de contamination.

2. La pose d’implant ne fait pas mal

 « Ce n’est pas vrai! Chez le dentiste tout fait mal! » Disent beaucoup de personnes. On admet qu’une dévitalisation ou une extraction ne sont pas particulièrement agréables surtout si elles durent longtemps. Et pourquoi ça devrait être agréable si un dentiste vous fouille dans la bouche? Dans ce sens, la pose d’un implant dentaire ne l’est pas non plus, mais avec une anesthésie locale, la gencive et l’os sont complètement endormis, ainsi au cours des 10-15 minutes au cours duquel le spécialiste pose l’implant, le patient ne sentira rien du tout. La question se pose: est-ce que ça va faire mal après que l’anesthésie soit partie? Un peu oui, mais personne n’avait pas encore besoin de plus d’un ou deux cachets antidouleurs le jour de l’opération. Le lendemain il n’y a aucune douleur.

3. Il n’est pas nécessaire de poser un implant à la place de chaque dent manquante.

Si vous avez plusieurs dents manquantes, mais vous ne souhaitez pas de prothèse amovible ou de bridge (ce qui nécessiterait la taille de vos dents avoisinantes), vous aurez besoin des implants. Mais avant de s’épouvanter du prix certainement onéreux des implants posés à la place de chaque dent manquante, voici un secret: il ne faut pas en mettre partout! Par exemple, si vous avez trois dents qui manquent l’une à côté de l’autre, il suffit deux implants pour poser un bridge de trois pièces. Si quelqu’un n’a aucune dent, les dentistes peuvent lui préparer 24-28 fausses dents en céramiques posées sur seulement 16 implants.

4. L’implant dentaire n’engendre pas de réaction allergique

N’importe ce que vous avez entendu sur le rejet d’un implant dentaire, la cause n’était certainement pas l’allergie, ou la « non-acceptation par l’organisme ». Le titane, dont les implants dentaires sont fabriqués, a un taux de biocompatibilité si élevé qu’on ne fait des tests d’allergie au titane qu’en Suède. D’après certaines études, seulement 0,5 % de la population est allergique au titane, et même si ces personnes reçoivent un implant dentaire, cela ne leur cause problème que très rarement.

Smile Designers en Hongrie

5. Si vous choisissez un implant de qualité, le taux de succès sera supérieur à 98%.

Il est un fait que si vous faites poser un implant de qualité par un professionnel, le taux de sucess de l’ostéointégration de l’implant sera 98%. Par contre, certains facteurs peuvent diminuer ce numéro. Si vous fumez, vous pouvez compter sur un taux de succès moins élevé (mais toujours supérieur à 90%), car la cigarette retarde l’ostéointégration de l’implant. Les diabétiques ont une cicatrisation moins rapide, et ceux qui ont la gencive enflammée, doivent faire traiter ce problème avant de recevoir un implant, car cela peut mettre en danger le succès de l’opération.

6. L’implant dentaire est meilleur qu’une vraie dent?

Chacun peut penser ce qu’il veut, mais une dent naturelle saine est meilleure qu’un implant dentaire. Les implants servent à remplacer une ou plusieurs dents manquantes, et sont un merveilleux instrument pour réaliser des remplacements de dents fixes ou amovibles, mais stables afin de rétablir le sourire de quelqu’un. Il existe quand même quelques exceptions: parfois il faut faire extraire les dents qui bougent ou sont déchaussées. C’est pourquoi il est indispensable de faire une analyse détaillée de la radio panoramique du patient, pour voir quelles dents peuvent être encore utilisées et quelles ne pourront pas être gardées.

7. À l’étranger les implants dentaires sont beaucoup moins chers!

Votre dentiste français ne sera certainement pas content si vous en posez des questions, mais c’est vrai qu’en faisant des traitements dentaires en Hongrie vous pouvez épargner 50% par rapport au prix français des implants dentaires, des couronnes, des facettes et ainsi de suite, y compris tous les frais relatifs au voyage. Vous recevez un travail de qualité avec une garantie de plusieurs années et on s’occupera également de la réservation du logement et de la navette de l’aéroport. Plusieurs centaines de milliers de Français ont déjà opté pour cette solution. Et vous? Est-ce que vous êtes prêt?

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Ce qui vous permettra de croquer à nouveau un steak… ou même une pomme verte

Bridge sur 8 implants

 

La solution la plus confortable et ressemblant le plus à la vraie dentition est assurée par la prothèse dentaire fixe. Il s’agit d’un bridge complet, fixé sur 8 implants. Sur ces 8 implants un bridge de 12 à 14 dents, ce qui est préparé dans la plupart des cas d’un seul bloc, mais a l’air de plusieurs dents séparées. Lorsque, aux différentes consultations, nous parlons de 8 implants, nos patients nous posent d’habitude les 2 questions suivantes:

1. Pourquoi est-il nécessaire de poser 8 implants? 6 ou éventuellement 4 ne sont pas suffisants?

Nous voyons souvent des bridges fixés sur 6 implants dentaires. Du point de vue médical c’est une solution tout à fait acceptée. Cependant il faut tenir compte, lors de la planification, que les implants latéraux doivent porter une charge beaucoup plus importante, car c’est avec les molaires que nous mâchons. En utilisant seulement 6 implants, les dents centrales sont maintenues par 4 implants, et celles latérales seulement par 2. Si 1 sur les 6 implants ne s’intègre pas (il y a très peu, pas plus que 1 ou 2% de chance à cela, mais ça arrive parfois), on ne pourrait construire le bridge sur 5 implants, ce qui n’est tout simplement pas suffisant pour le remplacement d’une dent par un appareil fixe. Donc les 8 implants constituent aussi une certaine « solution de sécurité », permettant d’éviter les surprises désagréables.

All-on-4

 

La solution sur 4 implants, dite solution « All-on-4 » est appliquée dans les cas ou’ il n’y a pas du tout suffisamment d’os dans la zone des molaires latérales, pour la pose d’un implant, en plus, l’os ne peut pas être comblé non plus. Dans ce cas on doit poser les implants dentaires latéraux de manière spéciale, inclinés à 45 degrés, ce qui nécessite l’utilisation d’un cliché de guidage. Finalement cette solution coûte moins chère que le bridge sur 8 implants.

2. Il ne serait pas possible de remplacer toutes les dents manquantes par des implants, afin d’avoir des dents séparées à la fin du traitement?

Bien entendu, il est imaginable qu’on pose un implant à la place de chaque racine. Mais cela ne serait possible que très rarement, car pour ce faire, il est nécessaire que l’os du patient soit capable d’accueillir les implants à chaque endroit ou’ les implants seront posés. Et même si c’était le cas, il vaut mieux relier au moins chaque deux implants adjacents, pour une meilleure stabilité.

Une solution confortable, et plus économique: la prothèse amovible sur implants

Prothèse avec une barre de rétention

 

Si, pour une raison quelconque (pour l’absence de l’os ou pour des raisons financières), 8 implants ne peuvent pas être posés, une prothèse dentaire fixée sur 4 implants et une barre de rétention peuvent représenter une solution idéale. Il s’agit d’une prothèse esthétique et confortable, à laquelle il est facile de s’habituer. Il ne faut l’enlever que pour le nettoyage du soir, ensuite vous pouvez la remettre pour la nuit. Elle a l’avantage d’être facile à nettoyer. Une personne dont toutes les dents manquent et porte depuis longtemps une prothèse amovible, verra sa qualité de vie s’améliorer considérablement. Questions fréquemment posées concernant la prothèse amovible sur implants:

1. Ne va-t-elle pas bouger, ou tomber de ma bouche?

La prothèse est posée sur une barre réalisée de manière spéciale, de plus, elle est fixée solidement par des buttons-pressions. Vu qu’il s’agit d’une prothèse amovible, on considère normal si, pendant que vous mâchez, elle bouge très légèrement, mais elle ne se déplacera pas et ne tombera pas, c’est sûr.

Prothèse avec les systèmes locators

 

2. Cette prothèse a-t-elle un palais?

La bonne nouvelle est que la prothèse supérieure s’appuie surtout sur la barre de rétention, ainsi le palais n’est pas couvert par la prothèse.

3. J’ai entendu parler aussi d’une prothèse fixée sur 2 ou 3 implants. Quand est-ce qu’il est recommandé de faire préparer une telle prothèse?

Si toutes les dents manquent, et que le patient porte depuis longtemps une prothèse amovible complète, il arrive que l’os de la machoire se résorbe à un tel point qu’on ne peut plus poser que 2 ou 3 implants. Sur ceux-ci on ne peut plus préparer une barre de rétention, on choisit à sa place une fixation dite fixation sur les systèmes locators.

Le lieu ou’ vous pouvez faire remplacer vos dents facilement, rapidement, et à un prix raisonnable: la Clinique Smile Designers, à Budapest

A la clinique de Budapest de Smile Designers nous proposons des solutions de haute qualité, conçus avec soin, pour le remplacement de toutes les dents manquantes. L’équipe de notre clinique tient un entretien gratuit à Paris et à Genève une fois tous les mois. Demandez encore aujourd’hui un rendez-vous ou un plan de traitements!

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Qu’est-ce qu’un implant bridge? Qu’elle est la différence avec un bridge dentaire classique?

Le bridge sur implants (implant bridge) est une prothèse fixée sur des pilliers. Dans le cas classique (sans implants) les dents véritables constituent les piliers qu’il faut polir. L’intérêt des ponts sur implants et ponts classiques est qu’il n’y a pas besoin de remplacer chaque dent manquante en dessous le pont. L’ intérêt supplémentaire des ponts sur implants est qu’il n’y a pas besoin de polir les dents véritables.

Quand le bridge sur implants est-il conseillé?

Lorsque au moins 2 dents l’une à coté de l’autre manquent et que vous n’aimeriez pas faire polir vos dents véritables. Si il ne manque que 2 dents, alors il faut poser 2 implants.  Souvent, lorsqu’il manque 3 ou 4 dents les unes à coté des autres il est également possible de n’utiliser que 2 implants. La question est souvent posée de savoir si d’un point de vue esthétique il y a une différence ou si le pont est plus stable dans le cas oú l’on pose un implant par dent manquante en dessous le pont ? D’un point de vue esthétique, le plus souvent, il n’y a pas de différence. Par contre, le résultat final est souvent plus stable et plus sûr lorsqu’on augmente le nombre d’implants.

Que faut-il pour pouvoir poser un bridge sur implants?

Le plus important est qu’il y ait suffisamment de matière osseuse. Il faut que l’épaisseur (minimum 5,5-6mm) et la hauteur (minimum 8 mm) de la matière osseuse soit suffisante. Le dentiste peut déterminer ceci le plus simplement en faisant une radio en 3 dimensions (CT scan) avant la pose des implants. (Une radio panoramique est suffisante pour la réalisation d’une offre de prix ). Si il n’y a pas assez d’os il est possible, le plus souvent, d’augmenter la quantité osseuse à l’aide de différentes techniques de comblement osseux.

Il existe des contre-indications à l’implantologie et Smile Designers demande au patient de remplir un questionnaire avant de recevoir un plan de traitement et un devis. Le tabagisme retarde la cicatrisation et change les conditions de la garantie que nous donnons. Les traitements proposés par Smile Designers sont 50 à 70% moins chers qu’en France. Vous pouvez rencontrer notre équipe lors d’un rendez-vous à Paris et recevoir un plan de traitement personnalisé.

Demandez un rendez-vous à Paris afin de savoir combien vous pouvez économiser lors d’un traitement à Budapest!

Combien d’implants faut-il pour un bridge sur implants?

Cela dépend du nombre de dents manquantes et de leur position. Le bridge le plus court est constitué de 2 couronnes en un bloc qui sont fixées sur 2 implants. Le bridge le plus long est constitué de 12-14 dents fixées, le plus souvent, sur 8 implants et s’appelle bridge complet car il permet de remplacer toutes les dents de la mâchoire supérieure ou inférieure. Le plus souvent nous remplaçons 3 dents au moyen de 2 implants ou 4 dents au moyen de 2 ou 3 implants.

Implant ou bridge?

Dans certains cas il est possible de choisir entre un bridge classique et un bridge sur implants. Il faut alors connaitre les avantages et les inconvenients des deux solutions.

Les avantages des bridges sur implants:

• Pas de dents adjacentes á polir
• Il n’y a pas de risque de caries sous les couronnes qui sont posées sur les implants, ainsi le bridge dure plus longtemps
• Peut durer toute la vie

Les inconvénients:

• Après la pose des implants, il faut attendre 5 mois pour la cicatrisation. C’est seulement après cette période que nous pouvons faire le pont sur implants. Cela signifie 2 voyages à Budapest chez Smile Designers.

Les avantages du pont classique:

• Dans la plupart des cas un voyage suffit
• Résultat esthétique similaire à la solution sur implants

Inconvénients:

• Les dents piliers doivent être préparées (polies) et parfois être dévitalisées
• Durée de vie d’environ 10 années (mais les ponts de bonne qualité durent beaucoup plus longtemps si l’hygiène dentaire est très bonne)

Demandez un rendez-vous pour un entretient à Paris, afin de savoir qu’elle est la meilleure solution dans votre cas!

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