Est-ce qu’il faut tailler la dent pour la facette céramique?

Beacoup (de monde) insisitent pour avoir les facettes car ils pensent que pour les couronnes il est nécessaire de tailler les dents cependant pour avoir les facettes ils peuvent éviter ce procédure. Il est vrai que pour les couronnes les dentistes doivent tailler les dents en ronde, l’épaissuer de la substance taillée est environ 1 mm. Avant la pose des facettes céramiques il faut tailler la surface de devant des dents mais l’épaissuer de la substance taillée est presque le même donc 1 mm à peu près. Il existe également des facettes comme par exemple Lumineers américain qui – selon les publicités – peuvent être posées sans tailler les dents, toutefois  il faut savoir qu’on peut les utiliser uniquement dans le cas oú les dents sont parfaitment saines et alignées et il faut pas trop corriger leur couleur.

Pour ceux qui ont besoin d’aligner les dents, de fermer l’espace interdentaire, ou éclaircir la couleur, nous proposons les facettes E.Max les plus modernes. Ces facettes fabriquées 100% de céramique sont très durables, incassable et aussi elles adaptent parfaitment à la surface des dents. Esthétiquement on peut obtenir les meilleures résultats avec les facettes E.Max étant donné qu’elles imitent  parfaitement les caractéristiques optiques des vraies dents. Donc pour ceux qui souhaitent avoir un sourire naturel mais et à la fois brillant nous proposons cette solution.

Est-ce qu’il faut dévitaliser la dent sur laquelle on pose la facette ou la couronne?

Les couronnes dentaires peuvent être effrayantes pour la pluspart des patients car ils pensent qu’il faut dévitaliser la dent, mais ce n’est pas vrai. Chez Smile Designers on pose les couronnes sans dévitalisation, c’est-à-dire on garde la dent vivante. Mais est-ce que c’est dangereux? Est-ce que ces dents peuvent mourir plus tard? Non, parce qu’on ne taille les dents que ce qui est absolument nécessaire ainsi on ne menace pas leur survie. Lors des côntrol annuels les dents de nos patients s’avère vivantes sous les couronnes. Dans le cas des facettes céramiques également on garde les dents vivantes, pour les dents dévitalisées on ne conseille pas la pose des facettes mais plutôt des couronnes dentaires. 

Quand est-ce que le dentiste conseille la facette et quand la couronne?

Quand quelqu’un hésite entre la facette et la couronne il est claire qu’il souhaite avoir un beau sourire. On conseille la pose des facettes dans le cas où les dents du devant sont en bon état (ne sont pas dévitalisées, il n’y a pas de gros plombage) et elles sont plus au moins alignées. Dans le cas où les dents sont trop malpositionnées on conseille plutôt la pose des couronnes dentaires. Quand il s’agit des dents abimées, déjà dévitalisées on recommande toujours les couronnes dentaires. Si quelqu’un grince ou pousse les dents on pose les couronnes sur les canines car à cause du grincement elles peuvent devenir endommagées, donc une couronne se  montre, une solution plus durable que les facettes. On pose souvent la question s’il est possible de poser une facettes sur une ancienne couronne mais la réponse c’est non. On colle les facettes uniquement sur les dents propores.

Mais la bonne nouvelle c’est que les couronnes et les facettes E-Max peuvent être facilement combinées grâce à leur même matière. Autrement dit si vous avez des dents du front déjà déviatlisées même avec les pivots vous devez pas abandonner l’espoir d’avoir un sourire hollywoodien  puisque sur les dents intactes vous pouvez avoir des facettes, sur les dents dévitalisées  on vous propose des couronnes; et personne ne verra la différence!

Quelle est la solution plus durable? La facette ou la couronne?

Les couronnes et les facettes sont durables à divers égards. Par exemple ni l’un ni l’autre ne se décolorent pas et avec les dents E.Max vous pouvez manger n’importe quoi sans restrictions comme avec les dents d’origine. Néanmoins les facettes accrochent  sur les dent sur une plus petite partie ainsi théoriquemet il y a plus de chance qu’elles tombent.

En réalité il faut pas avoir peur de cela; chez Smile Designers on utilise la colle la plus spéciales pour la fixation des facettes céramiques.

Au niveau du nettoyage des facettes et des couronnes elles se comportent comme les dents réelles: les dentistes propose l’utilisation de la brosse à dent, du fil dentaire et du dentifrice.

Qu’est-ce qu’il est recommandé par votre dentiste? La facette ou la couronne? Vous pouvez avoir la réponse gratuitment dans 24 heures.

A Facette ou couronne? Laquelle choisir? bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.

Qu’est-ce que le traitement de canal?

Dans les devis français, ce traitement est couramment appelé « dévitalisation » ou « traitement de canal radiculaire ». Faites attention si vous recevez un devis qui ne comprend pas les soins dentaires, par exemple les dévitalisations, le détartrage et les obturations. Toutefois les soins dentaires sont en grande partie remboursés par la Sécurité Sociale.

Le traitement radiculaire consiste à retirer les nerfs de la dent vivante et à les remplacer par une substance d’obturation spéciale.

Selon la majorité des dentistes français, la dent doit être dévitalisée avant qu’elle reçoive une couronne. Ainsi, on peut éviter l’inflammation de la dent après le scellement de la couronne. La taille des dents, tout comme chaque intervention médicale, peut produire des effets secondaires, par exemple la nécrose de la pulpe dentaire, si la couronne est posée sur une dent vivante. Pendant que le nerf de la dent n’est pas contaminé, le taux de succès du traitement du canal est plus élevé. De ce point de vue, la dévitalisation de la dent avant la pose d’une couronne peut s’avérer justifiée.

Les dentistes disent par contre rarement aux patients que le traitement de canal comporte également des risques. Pour qu’il soit réussi, le dentiste doit trouver chaque canal dentaire, et l’obturation des canaux doit atteindre l’apex, sinon, elle sera incomplète. Une dévitalisation incomplète peut engendrer des complications, tout comme une dent enflammée.

Il est important à savoir que même sans dévitalisation avant la pose de la couronne, la dent restera très probablement vivante. Les statistiques diffèrent de dentiste à dentiste, puisqu’elles dépendent de la quantité du matériau dentaire enlevée et de l’utilisation d’un système de refroidissement par eau lors de la taille de la dent.

Chez Smile Designers, nous ne dévitalisons pas les dents avant de les couronner, au moins pas systématiquement. Si le patient y tient, nous le faisons bien sûr. Chez Smile Designers 98% des dents restent vivantes après être taillé. Si la dent devient trop sensible plus tard, elle peut toujours être dévitalisée, souvent à travers de la couronne. Si nécessaire, la couronne est enlevée, mais dans ce cas, nous en réalisons une nouvelle en respectant les conditions de la garantie. (La nécrose d’une dent dans plus de trois ans après le scellement de la couronne ne peut pas être considérée comme le résultat de la taille).

Est-ce que le pivot renforce-t-il vraiment la dent?

C’est une erreur de penser qu’après le traitement de canal, la dent devient fragile puisqu’elle s’est desséchée. Il est vrai que dents dévitalisées se cassent plus souvent, mais ce phénomène est dû à la quantité du matériau dentaire enlevée lors du traitement. Pour pouvoir poser un pivot dans la racine, il faut en enlever encore plus, par conséquent la dent est fragilisée. Un inlay/core bien préparé peut renforcer la dent, par contre s’il n’est pas correctement fait, il peut déchirer la racine.

Il a été prouvé par des moyens scientifiques qu’une dent correctement dévitalisée (sans enlever une grande quantité de matériau dentaire + obturation, inlay ou couronne bien scellée) n’est pas beaucoup plus fragile, et peut avoir la même durée de vie qu’une dent vivante.

Chez Smile Designers, nous utilisons des pivots seulement quand c’est vraiment nécessaire. S’il ne reste que la racine de la dent, nous la reconstruisons à l’aide d’un pivot en fibre de verre, en la préparant ainsi à recevoir une couronne. Les caractéristiques mécaniques d’un pivot en fibre de verre sont similaires à celles de la pulpe dentaire (à la fois élastique et résistante) contrairement aux pivots réalisés à partir d’un alliage de métaux (plus courant en France), dont les propriétés mécaniques sont bien différentes de celles de la dent.

A Dévitalisation de la dent avant la pose d’une couronne dentaire bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.

Quels sont les avantages de la couronne toute céramique?

Couronne toute céramique

Le plus grand avantage est le résultat hautement esthétique, la restauration est presque identique à une dent naturelle. Un non professionnel ne peut pratiquement pas distinguer une couronne céramique réalisée avec soin d’une dent naturelle. Face à une couronne toute céramique, même les dentistes commencent à s’interroger. Les couronnes toutes céramiques sont faites du même matériau que les facettes dentaires, ainsi elles peuvent être combinées facilement.

Lors de la pose d’une couronne céramo-métallique sur une dent de devant, nous cachons le bord de la couronne par la gencive, ainsi la couleur grisâtre de l’armature métallique ne sera pas visible. Ceci n’est pas nécessaire chez la couronne toute céramique, car, grâce à l’absence du métal, ce liseré grisâtre ne peut apparaitre, même si la gencive se rétracte.

L’aspect naturel de la couronne toute céramique est dû à ses propriétés optiques. La couronne céramo-métallique ne laisse pas passer la lumière, contrairement aux dents naturelles et aux couronnes toutes céramiques. La couronne en zircone est située à mi-chemin entre la couronne céramo-métallique et la couronne toute céramique.

La couronne toute céramique ne se colore pas même sur le long terme, tout comme les autres types de couronnes.

La couronne toute céramique a-t-elle des désavantages?

Si les dents naturelles sont trop colorées, le choix des couronnes céramo-métallique est plus appropriée, sinon la couleur grisâtre de la dent naturelle serait visible à travers de la couronne toute céramique. L’utilisation de la couronne E.Max n’est pas conseillée non plus, si la dent à couronner comprend un pivot métallique. Nous ne réalisons que des couronnes unitaires ou des bridges courts entièrement en céramique. Pour faire des bridges plus longs, nous recommandons plutôt des couronnes céramo-métalliques, ou, au lieu du bridge, la pose d’implants.

Est-ce que la couronne toute céramique est résistante? Elle ne va pas se casser?

Avant d’entamer le traitement, nous déterminons le type de couronne le plus approprié sur la base de l’état bucco-dentaire du patient. Nous préférons utiliser des couronnes céramo-métalliques ou en zircone chez les hommes plus agés, ayant une musculature forte. Il en va de meme pour les patients qui présentent des signes apparents du bruxisme.

Cela ne signifie pas que la couronne toute céramique n’est pas durable. La résistance de la céramique E.Max est de l’ordre de 1000 MPa, donc très élevés. En comparaison : la pression moyenne exercée sur les dents lors de la mastication est de 35-45 MPa.

Le prix d’une couronne toute céramique – combien coute un sourire de star?

Le prix d’une couronne E.Max varie entre 700-1000 EUR en France, et pour refaire le sourire de quelqu’un, il faut en poser au moins 6-8 sur les dents supérieures. Il est évident qu’en France il faut payer cher au dentiste pour avoir un beau sourire ! La bonne nouvelle c’est qu’à la clinique Smile Designers en Hongrie, la même technologie coute 359 EUR, ainsi, vous pouvez épargner 50 % du prix par rapport à la France. S’il suffit de poser des facettes sur quelques dents, le prix sera encore moins cher, 299 EUR.

Et la qualité? Quelle est la garantie que j’aurai la même qualité qu’en France?

Nous donnons une garantie complète de 3 ans sur nos couronnes toutes céramiques. La qualité est assurée par un matériau de haute technologie, le même qui est l’utilisé par les dentistes français. Pourtant, nous vous offrons encore plus : avant le traitement, nous réalisons une simulation du résultat à l’aide d’un modèle en cire et d’un logiciel spécial (smile design), ainsi, nos patients ne risquent absolument rien.

Pourquoi le prix est-il alors moins élevé ? Parce que, la réalisation des fausses dents coute moins chère en Hongrie, puisque le prix de la main d’œuvre et des loyers est moins élevé qu’en France. Nos patients bénéficient de cette différence de prix.

A La couronne toute céramique (E.Max) bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.

Implants dentaires

Dans le cas idéal, les implants sont posés dans l’os dont l’épaisseur est optimale, c’est à dire entre 6,5 et 8 millimètres. Du point de vue de la durabilité, la hauteur de l’os est encore plus importante: plus l’implant est long, plus il sera stable et résistant. L’implant le plus court est 8 millimètre et le plus long est le double de celui-ci, donc 16 millimètres. La solidité de l’os contribue également à la stabilité de l’implant.

Il peut sembler étrange que l’épaisseur et le niveau d’adhérence de la gencive à l’os influent aussi sur la durabilité de l’implant. Les bactéries ont plus de difficulté à s’infiltrer sous une gencive épaisse et résistante. Ces deux facteurs rallongent donc considérablement la durée de vie de l’implant.

Après l’ostéointégration de l’implant et la préparation de la prothèse, il faut respecter une bonne hygiène bucco-dentaire. Nous allons bien entendu mettre un accent sur ce fait dans le cas de chaque type de prothèse ! Les implants réagissent à l’inflammation de la gencive, tout comme les vraies dents. L’inflammation autour de l’implant s’appelle péri-implantite et elle est plus difficile à soigner que la parodontite, l’inflammation autour de la dent. Les deux facteurs déterminants sont donc le maintien d’une bonne hygiène bucco‑dentaire et le nettoyage approprié de l’implant.

Couronnes et facettes

Les couronnes peuvent être préparées de différents matériaux (voir les couronnes céramo-métalliques, zircon‑céramiques ou tout céramiques). Quant aux facettes, elles sont d’habitude faites de céramique. La durabilité de ces prothèses dépend de leur résistance aux forces masticatoires et à la rupture. Chez Smile Designers, on n’utilise que des matériaux de haut de gamme, et lors de la planification on prend en compte les caractéristiques individuelles du patient. Par exemple, si la personne a des muscles masséters très puissants et l’usure de ses dents montre qu’elle mâche intensément, nous lui proposons des couronnes céramo‑métalliques, donc les plus résistantes. Quant aux dents de devant, nous conseillons souvent des couronnes ou bridges sans métal, puisqu’elles sont plus esthétiques et ces dents sont moins chargées, donc moins exposées à la fracture.

Nous devons également évoquer la durabilité esthétique, car, après de nombreuses années on doit parfois faire changer une couronne ou une facette, pas parce qu’elle s’est tombée ou s’est cassée, mais parce que la gencive s’est rétractée et ainsi la dent en dessous est devenue visible. La couleur de cette dent peut être différente de celle de la fausse dent, ainsi les patients estiment souvent nécessaire de la faire changer. Chez Smile Designers, les couronnes et les facettes sont préparées en protégeant la gencive, ainsi il ne faut les faire changer qu’au bout de 10-15 ans. Les facteurs individuels sont également importants: la gencive épaisse se rétracte moins facilement.

La condition sine qua non de la durabilité c’est de brosser les dents régulièrement en adoptant une bonne technique et de nettoyer l’espace interdentaire à l’aide d’un fil. Si la plaque reste longtemps sur la dent, les bactéries peuvent s’y infiltrer par le biais de la jonction entre la prothèse et la dent naturelle. Si quelqu’un ne brosse pas ses dents, même la dent en dessous la couronne la plus belle et la plus durable va être cariée dans peu de temps, en un ou deux ans.

Dans des conditions idéales, la couronne dure 10-20 ans.

Bridges dentaires

Ce sont les mêmes facteurs qui influent sur la durée de vie du bridge que chez les couronnes. Par contre, dans le cas des bridges, nous devons considérer avec plus d’attention quel matériau on choisit, car il n’est pas conseillé de faire un bridge long, remplaçant plusieurs dents manquantes, d’un matériau sans métal (zircone) – dans ce cas la solution plus adaptée est le bridge céramo-métallique.

Si on pose un bridge sur des dents naturelles (pas sur les implants), les dents piliers deviennent des cibles potentielles pour les bactéries. Plus qu’il y a des dents piliers, plus le risque devient grande. Même si ce n’est qu’une seule dent qu’il est atteint par les bactéries, il faut changer tout le bridge.

C’est la raison pour laquelle on dit que la solution avec implant est plus durable. Au lieu de choisir un bridge long, il vaut mieux faire poser des implants, car ainsi on peut préparer le remplacement de dents de plusieurs pièces. Par conséquent, en cas de correction, il ne faut changer que la partie endommagée, pas tout le bridge.

A Quelle est la durée de vie d’un implant dentaire, d’une couronne ou d’un bridge? bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.

La couronne métallo-céramique et la couronne sans métal

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles un dentiste préconise une couronne dentaire. Souvent, une dent cassée ou ayant une grande obturation peut être reconstruite à l’aide d’une couronne. Alors, la dent peut être gardée plus longtemps, car la couronne la protègera des fractures ultérieures. Le choix de la couronne dentaire dans le cas des dents de devant s’explique parfois par des raisons esthétiques. La question se pose s’il n’était pas mieux de poser une facette au lieu d’une couronne? La différence entre une couronne et une facette est qu’une facette recouvre la dent d’un tiers contrairement à la couronne qui recouvre à 100 % la dent. Par conséquent, la pose d’une couronne dentaire impose de tailler toute la dent, quant à la facette n’exige pas la taille de la surface linguale de la dent. Si la dent comporte de grandes obturations, souvent il vaut mieux choisir une couronne, car la facette dentaire n’adhère pas aussi bien à la surface d’un plombage que sur une dent saine. Si vous souhaitez donc une solution durable, dans certains cas la couronne dentaire s’avère être meilleure qu’une facette.

2. Est-ce que ma couronne dentaire va laisser un liseré grisâtre près de la gencive?

Les couronnes métallo-céramiques ont été changés pour des couronnes zircones

Non. Beaucoup ont peur qu’une ligne grise apparaisse au niveau des gencives après la pose des couronnes. Il faut savoir que ce phénomène ne se produit que chez certains types de couronnes métallo-céramiques, si la gencive ne recouvre pas le bord de la couronne, soit parce qu’elle s’est rétractée, soit parce que le dentiste prépare la couronne de cette manière. Nous, les dentistes de la Clinique Smile Designers, pensons que c’est une faute, puisque la couronne a beau être durable si elle n’est pas esthétique, donc le patient n’en sera certainement pas satisfait. Il existe plusieurs moyens pour empêcher l’apparition du liseré grisâtre:

• En fabriquant des couronnes dentaires à côté desquelles la gencive restera saine. Ainsi, elle ne se rétractera pas, donc vous pouvez oublier la ligne grise, même si vous choisissez une couronne métallo-céramique.
• A l’aide des couronnes sans métal, telles que les couronnes en zircone ou toutes céramiques. Chacune de ces couronnes donne un résultat esthétique et même si la gencive se rétracte, elles ne font pas apparaitre un liseré gris, puisqu’elles ne comportent pas d’armature métallique.
• Il existe une autre solution dans le cas des couronnes métallo-céramiques, la préparation d’une épaule esthétique c’est-à-dire une couche en céramique sur l’armature métallique, ainsi même si la gencive se rétracte, le métal ne va pas apparaitre au bord de la gencive.

3. Quelle est la durée de vie d’une couronne dentaire?

Les couronnes sont d’habitude très solides si le dentiste prend une empreinte précise de la dent et si la couronne dentaire est préparée à partir des matériaux de haute qualité par un prothésiste expérimenté. La méthode la plus traditionnelle est la fabrication des couronnes métallo-céramiques, ainsi on en a le plus d’informations à présent. Les dentistes ont commencé à préparer en masse des couronnes en zircone il y a dix – quinze ans. À l’époque, ces couronnes étaient fragiles, mais aujourd’hui on les propose sans hésiter à ceux qui souhaitent avoir des couronnes semblables aux dents naturelles, mais à la fois durables. Les couronnes toutes céramiques sont plus récentes, par contre cette technologie s’évolue le plus rapidement, puisque ce matériau donne le meilleur résultat au niveau esthétique. Elles sont extrêmement résistantes, elles ne se cassent que très rarement.
La mauvaise hygiène bucco-dentaire peut réduire la durée de la vie de la couronne, ou plutôt celle de la dent pilier. Si quelqu’un ne brosse pas ses dents, les bactéries vont pouvoir accéder à la dent par la mince couche de colle entre la dent et la couronne dentaire, et elles vont former des caries. La durabilité de la couronne dépend donc le plus de l’hygiène bucco-dentaire!

4. Combien de jours faut-il pour la fabriquer une couronne dentaire? Est-ce que j’aurai des dents provisoires en attendant?

Le temps de fabrication dépend du nombre des couronnes et du matériau choisi par le patient. En Hongrie a la Clinique Smile Designers, on peut préparer des couronnes métallo-céramiques et des couronnes en zircone en déjà cinq jours. Les couronnes toutes céramiques sont par contre fabriquées plus lentement, mais on peut faire entre quatre et six pièces en cinq jours aussi. Ainsi, en une seule semaine vous pouvez rentrer chez vous avec un sourire éblouissant. Pour le temps d’attente, on pose des couronnes provisoires esthétiques en résine blanche sur les dents taillées afin d’éviter qu’elles soient sensibles.

5. Combien puis-je économiser si je fais des traitements dentaires à l’étranger?

Il est possible d’épargner 50-60 % de prix des couronnes, c’est pourquoi plusieurs milliers de Français partent à l’étranger chaque année pour se faire soigner les dents. La Clinique Dentaire Smile Designers propose des couronnes et d’autres traitements dentaires en Hongrie pour des prix imbattables. On propose également des paquets de transfert et de logement pour des prix garantis, donc pour calculer le prix de votre séjour dentaire, il faut seulement ajouter le cout du voyage.

En plus, le prix des couronnes posées pour des raisons autres qu’esthétiques est remboursé en partie par les mutuelles français, tout à fait comme en France. La Clinique Smile Designers vous prépare un dossier de remboursement gratuitement que vous pouvez envoyer la Sécurité sociale française. La Clinique Smile Designers organise des entretiens gratuits à Paris chaque mois, lors desquels vous pouvez nous poser toutes vos questions concernant les traitements dentaires!

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A 5 questions fréquentes sur la couronne dentaire que vous n’osez pas à poser à votre dentiste bejegyzés először Smile Designers-én jelent meg.